乳腺癌的激素疗法
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----他莫昔芬(5年)是一种部分激素促效剂,己经成为对雌激素和(或)黄体酮受体敏感患者的标准辅助疗法。
----有人正在研究将阿那曲唑、来曲唑(芳香酶抑制剂)和戈舍瑞林【一种促黄体激素释放激素(LH-RH)促效剂】作为可能替代他莫昔芬的辅助剂
----ATAC(阿那曲哩和他莫昔芬单用或联用)研究:
--一项乳腺癌激素辅助治疗的随机研究,比较了阿那曲哩和他莫昔芬。
--该项研究随机选择了9366名对雌激素和(或)黄体酮激素敏感的女性患者,证明了阿那曲Iu}与他莫昔芬相比具有显著的益处,可使患者在无病生存率和避免发生第二肿瘤方面获益。
--联用阿那曲哇和他莫昔芬的疗效与单用阿那曲哇相比没有显著区别。
转移性癌症的治疗。
----发生转移的低风险患者(经长时间的无病间隔后复发,激素受体敏感,仅累及骨头或有限的内脏疾病)可以尝试激素治疗。
----芳香化酶抑制剂在此情况下是一线治疗药物。
----二线药物包括诸如:戈舍瑞林(LHRH类似物)、他莫昔芬、依西美坦(exemestane) ;醋酸甲一地孕酮和氨鲁米特。